Ansiedade infantil, família e profissionais de saúde bucal: vivências em odontologia

A ansiedade presente nas crianças pode influenciar fortemente o seu modo de se relacionar com os profissionais durante as sessões odontológicas e pode estar ligada a diversos fatores, como experiências anteriores e até a ansiedade dos próprios pais. A ansiedade e o medo estão entre os principais elementos que dificultam o tratamento dentário, podendo possuir diversos fatores associados, como a idade e a origem cultural da criança, assim como as ações do dentista e a ansiedade familiar (em geral, das mães). O estudo teve como proposta refletir, por meio de um ensaio teórico, sobre os principais fatores relacionados à ansiedade da criança frente ao ambiente odontológico e, assim, auxiliar na relação profissional-paciente-família. Nesta reflexão, que partiu de uma leitura sobre as noções de vivências em Nietzsche e de acontecimento em Jacques Derrida, buscou-se articular tais conceitos a discussões e recomendações encontradas na literatura em Odontologia. O debate suscitado pareceu contribuir com elementos para a compreensão da subjetividade e a atenção à saúde no que diz respeito à ansiedade, bem como ao medo infantil, na atenção odontopediátrica.

The importance of compassionate care / A importância do cuidado humanizado na Odontologia

Recently, studies have highlighted the importance of compassionate care in healthcare. Not only does it improve patient outcomes and satisfaction, but it also improves the healthcare providers' overall well-being. Furthermore, it helps streamline the healthcare system by shortening hospital stays and rates or readmittance. Unfortunately, patients report that they feel there is a lack of compassionate care provided to them, thus shedding light on the compassion crisis. The compassion crisis seems to have its roots in healthcare professional education, as evidenced by the high levels of burnout experienced by students, particularly in dental students. Compassion training, however, not only equips healthcare professionals with strategies to more effectively treat their patients, but also with coping mechanisms to better handle the stressors of their profession. Dentistry is no exception and has some unique barriers to care as well such as communication, the physical barrier during treatment. This further highlights the importance of compassionate care while providing treatment. Implementing compassionate care to be taught in school will improve patient outcomes and provider well-being (AU)

Recentemente, estudos destacaram a importância da empatia na área da saúde. A empatia não só melhora resultados e satisfação do paciente, mas também melhora o bem-estar dos profissionais de saúde. Além disso, ajuda a diminuir o custo do sistema de saúde ao reduzir as internações hospitalares e as taxas de reinternação. Infelizmente, os pacientes relatam que sentem falta de empatia, levando a uma atual crise de falta de empatia nos servicos de saúde. A crise da falta de empatia parece ter suas raízes na formação dos profissionais de saúde, como evidenciado pelos altos níveis de burnout experimentados pelos alunos, principalmente em estudantes de Odontologia. Treinamento para empatia, no entanto, não apenas prepara os profissionais de saúde com estratégias para tratar de forma mais eficaz seus pacientes, mas também com mecanismos de enfrentamento para lidar melhor com os fatores de estresse da profissão. A Odontologia não é exceção e tem algumas barreiras específicas, como a comunicação, que fica comprometida durante o tratamento odontológico. Isso destaca ainda mais a importância da empatia durante o tratamento. Ensinando empatia nos cursos de Odontologia melhorará os resultados para os pacientes e o bem-estar dos profissionais. (AU)

Direito e saúde mental de pessoas físicas e jurídicas / Law and mental health to person individual and companies

O objetivo do presente trabalho foi levar ao conhecimento da comunidade científica uma revisão bibliográfica percebida ao longo da carreira acadêmica de um dos autores onde a personalidade física presente em coordenadores de alguns cursos de especialização em Odontologia é transmitida à personalidade jurídica tanto em instituições públicas quanto em privadas. A Legislação vigente, diferenças de personalidades físicas e jurídicas, transtornos mentais e de personalidade são explicitados, além de se projetar algumas possibilidades de acometimentos na medicação, os autores também questionaram a o fechamento de hospitais. Foi usada metodologia exploratória, através de palavras-chave no portal Capes e Scielo, com os descritores: Direito Administrativo ? Saúde Mental ? Ensino Odontológico ? Políticas públicas de saúde; além de revistas e jornais virtuais. Concluiu-se que a falta de conhecimento em direito por parte dos docentes prejudica o processo de ensino e aprendizagem dos alunos. Existe, em alguns casos, o descaso contratual, pela falta de dissociação pessoal e institucional onde docentes e discentes se inserem, podendo este ser repassado num processo cíclico onde aprendidos e ensinados podem fazer parte de um sistema imutável. Existe a necessidade da revisão dos valores na metodologia de ensino odontológico para que transtornos de personalidade física não sejam perpetuados em pessoas jurídicas e assim não haja prejuízo e judicialização de ações por parte dos que têm noção de diretos e deveres como regras básicas de convívio social

The aim of this study was to inform the scientific community through literature review, along the academic career of one of the authors where physical personality of some coordinated specialization courses of dentistry is transmitted to the legal personality, both in public and private institutions. The current legislation, differences in physical and legal personalities, mental and personality disorders are explained, in addition to design some bouts of possibilities in medication, the authors also questioned the closure of hospitals. An exploratory methodology was used through key words in the CAPES and Scielo website, with the following keywords: Administrative Law ? Mental Health ? Dental Education ? Public health policies; as well as magazines and online newspapers. It concludes that the lack of knowledge in law by teachers, weaken the teaching and learning process of students, there are in some cases, the contractual carelessness and lack of differentiation personal and institutional where teachers and students are engaged. This may being passed in a cyclic process where learned and taught may be part of an unchanging system. There is the need to review the values in dental teaching methodology for those personality disorders do not perpetuate in persons and corporations, that there may prejudice those who has the notion of law and duties as basic rules of social life

A formação de valores e a prática da atenção primária na saúde com estudantes de odontologia / La formación de valores y la práctica de atención primaria en salud con estudiantes de odontología / Training in values and the practice of primary health care with oral health students

As ações que o sistema público de saúde brasileiro, chamado Sistema Único de Saúde (SUS) propõe passam pela valorização da Atenção Primária na Saúde (APS). Para isso os recursos humanos envolvidos precisam estar preparados. O objetivo desse trabalho foi avaliar concepções de dimensões relacionadas à APS junto a alunos do 8º e 9º períodos de uma faculdade de odontologia de uma universidade pública no Brasil, com participação do universo dos alunos. Questionários individuais abordando as dimensões foram aplicados por um único pesquisador. As respostas foram analisadas pelo programa BioStat 4.0. Os pesquisados entendem “visão do processo saúde-doença“ de maneira ampliada e que “tecnologias apropriadas” são limitadas às chamadas tecnologias duras e leve-duras com muito pouca menção ao uso de tecnologias leves. Para “humanização do atendimento” definem que ética representa um compromisso com a dignidade da vida humana e solidariedade deve ser entendida de maneira politizada; vínculo é estabelecido além de competências técnicas profissionais e responsabilização reflete a priorização da pessoa. Por outro lado não compreendem que ética e solidariedade são tecnologias passíveis de estudo aprofundado sendo entendidas pelos alunos como “valores” que não podem ser sistematizados em conteúdos curriculares.

Las acciones que propone el sistema brasilero de salud pública, llamado Sistema Único de Salud (SUS), dependen de la valorización de de la Atención Primaria en Salud (APS). Por ello, los recursos humanos involucrados deben estar preparados. El objetivo de este trabajo fue evaluar conceptos de dimensiones relacionadas con APS entre estudiantes de octavo y noveno periodos de una facultad de odontología en una universidad pública de Brasil, con la particpación de un universo de alumnos. Para abordar las dimensiones, un solo investigador aplicó cuestionarios individuales. Las respuestas fueron analizadas con el programa BioStat 4.0. Los encuestados entienden “el proceso salud-enfermedad” de manera amplia y que las “tecnologías adecuadas” están limitadas a las llamadas tecnologías duras y medianamente duras, con muy poca mención del uso de tecnologías livianas. Respecto de la “humanización de la atención”, piensan que la ética representa un compromiso con la dignidad humana y que la solidaridad debe entenderse de manera política; además, establecen un vínculo entre experiencia técnica y responsabilidad, reflejada en la priorización de la persona. Por otro lado, no comprenden que es posible un estudio profundo de la ética y la solidaridad, entendiéndolas en cambio como “valores” que no pueden ser sistematizados en el contenido curricular.

The interventions that public health Brazilian system propose, denominated Unique Health System (UHS) depend on the value given to Primary Health Care (PHC). Therefore, human resources involved must be prepared. The aim of this study was to evaluate dimension concepts related to PHC by students of eight and nine periods of Dentistry Department of a Brazilian Public University, with the participation of a sample of students. In order to study the dimensions, one researcher applied individual questionnaires. The answers were analyzed with BioStat 4.0 program. Respondents understand broadly “the process health-disease” and that “adequate technologies” are limited to hard and medium technologies, with little mention to the use of soft technologies. With respect to “humanizing health care”, they belief that ethics represent a compromise with human dignity and that solidarity must be understood politically; furthermore, they establish a link between technical experience and responsibility, reflected in giving priority to the person. On the other hand, they do not understand that it is possible a deep study of ethics and solidarity, understanding them more as “values” which cannot be systematized in curricular content.

Nem tudo é estágio: contribuições para o debate / Not everything is supervised training: contributions for the debate

O artigo versa sobre o estágio supervisionado, tratando-o como uma oportunidade fundamental de consolidação do espaço pedagógico, capaz de enfrentar, positivamente, os desafios lançados pelas Diretrizes Curriculares para os Cursos de Graduação em Odontologia. Não se trata de uma proposta nova, mas de uma luta pela transformação das práticas de ensino que tem origem nos anos setenta, no movimento de integração docente assistencial, até os dias atuais. Aborda o espaço dos serviços públicos de saúde e o mundo do trabalho como aspectos centrais de uma nova prática pedagógica, com potencial para se alcançar um perfil profissional com consciência crítica e capacidade de compreender a realidade e intervir sobre ela. Aponta para os riscos de se compreender e confundir estágio com prática intramuros, reproduzindo, sob o nome de estágio curricular supervisionado, práticas tradicionais, com ênfase em aspectos tecnicistas e biologicistas sem potência para alcançar as mudanças propostas pelas Diretrizes Curriculares. Ao ressaltar a importância do estágio curricular supervisionado na formação profissional, fica estabelecido um diálogo com a ABENO, contestando algumas de suas posições. Neste sentido, o artigo mostra a necessidade de uma discussão que agregue o maior número possível de faculdades de odontologia.

This paper discusses supervised training as a fundamental opportunity for the consolidation of the teaching space and also as means of facing the challenges posed by the guidelines for dental courses. It is not a new proposal. It is in fact a fight for changes in dental practicing which began in the 70s with the movement for the integration between dental teaching and dental services. It approaches public health services spaces and the world of work as central for a new teaching strategy. That would generate the opportunity to graduate professionals with a more critical profile, also capable of understanding reality and intervening on it. The paper points the risks of understanding and misunderstanding - supervised training with practicing inside the dental school, under the label of curricular supervised training. In that perspective traditional practices, with emphasis on technical and biological aspects would not have the potential to achieve the changes proposed by the curricular guidelines. While highlighting the relevance of curricular supervised training in professional education, the paper sets a dialogue with ABENO, contesting some of its positions. In that sense, the paper shows the need for a deeper and more participative discussion, that joins as many dental schools as possible.

O ensino da odontologia no Brasil: uma leitura com base nas recomendações e nos encontros internacionais da década de 1960 / Dental teaching in Brazil: an interpretation based on recommendations and international meetings from the 1960s

Identificam-se as propostas para o ensino da odontologia no Brasil contidas nos anais dos três seminários sobre ensino odontológico ocorridos na década de 1960 e promovidos pela Organização Pan-americana da Saúde, e no relatório do Comitê de Expertos em Higiene Dental da Organização Mundial da Saúde. Observa-se que, no Brasil, as recomendações posteriores a essa década sobre mudanças na área revelam a tensão entre distintos atores e concepções, nem sempre compreendidos pelos profissionais da área. Conclui-se que as recomendações para o ensino da odontologia visando a sua inovação foram construídas a partir de então e se apresentam, em sua maioria, nas Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Graduação em Odontologia.

A saúde bucal coletiva na visão do estudante de odontologia: análise de uma experiência / Public oral health through the perspective of a dentistry student: an experience analysis

Este estudo analisa a contribuição de um projeto pedagógico de saúde bucal coletiva na formação do estudante do curso de graduação em odontologia, na perspectiva dos princípios do Sistema Único de Saúde da promoção em saúde bucal e da atenção em saúde da família, através da visão do aluno, utilizando o enfoque da pesquisa social em abordagem qualitativa. O projeto obteve um índice de aprovação na ordem de 92 por cento. Os aspectos que ofereceram maiores contribuições foram atribuídos às ações desenvolvidas durante o ciclo clínico, seguido pelo ciclo básico. Constituiu-se nos primeiros contatos com aspectos da saúde coletiva e das ciências sociais, demonstrando novas tendências no agir do processo saúde/doença bucal, criando um espaço no processo de ensino-aprendizagem de reflexão crítica sobre a odontologia, na perspectiva preventiva em relação à sedução presente na tradicional atenção clínica curativa. Representa uma experiência simples que vem tentando obter respostas positivas a um dos problemas mais desafiadores para a efetiva implementação do Sistema Único de Saúde - a formação de um profissional preparado e sensibilizado para atender as necessidades de saúde da população e que incorpore a importância e o impacto das dimensões sociais, econômicas, políticas e culturais para a saúde no seu agir.

This study aims to analyze the contribution of a Pedagogical Project of Public Oral Health in the development of Dentistry undergraduate students in the perspective of the Brazilian Unified Health System principles, the promotion of oral health and the family health care, through the student’s view using a social research with a qualitative approach. The project obtained an approval index of 92 percent. The aspects that contributed the most were the actions developed during the clinical cycle followed by the primary cycle. These actions are related to the first contact with public health and social sciences aspects, showing new tendencies in the oral health/disease care process, fostering the teaching learning process to critically thinking on the dentistry in terms of the preventive perspective in relation to the appeal that current traditional curative clinical care exerts on students. This is a simple experience that has attempted to obtain positive responses to one of the most challenging problems for an effective implementation of the Brazilian Unified Health System which is the formation of a prepared and sensible professionals able to meet the population’s health needs and understand the importance and impact of the socio economic, political and cultural dimensions to health care.

Adequação de recursos humanos ao PSF: percepção de formandos de dois modelos de formação acadêmica em odontologia / The Family Health Program (FHP) and human resources: perceptions of students from two different dentistry schools

O Programa Saúde da Família - PSF foi instituído pelo governo federal objetivando reverter o modelo assistencial. Os recursos humanos envolvidos devem estar preparados para alcançar os objetivos que o PSF propõe. O propósito desse artigo foi avaliar os desejos, percepções e preparo de acadêmicos de Odontologia, em relação aos princípios do PSF, de duas diferentes Faculdades de Odontologia, aqui denominadas Faculdades 1 e 2. Buscou-se ainda analisar se as faculdades tiveram potencial transformador sobre os acadêmicos, graduando-os com compromisso social e sensibilidade humanitária, considerados importantes para aqueles que querem trabalhar no PSF. Questionários individuais foram aplicados por um único pesquisador. As respostas foram analisadas pelo programa Epi-Info. Os resultados mostraram que prevalece entre os acadêmicos o desejo de trabalhar no PSF por razões ligadas às dificuldades do mercado de trabalho e os mesmos citam freqüentemente a técnica como a principal característica necessária a um dentista para que o mesmo atue no PSF. Por outro lado, diferenças estatisticamente significativas foram encontradas entre os acadêmicos, apontando uma provável influência do Estágio Supervisionado, ministrado sob a forma de internato rural, sobre a formação do acadêmico da Faculdade 1, possivelmente habilitando-o melhor para o PSF.

The purpose of this study was to evaluate the perceptions and opinions of dental students from two different Dentistry Schools in Brazil, both known here as Dentistry Schools 1 and 2 about the Family Health Program - FHP. The study analyzed if the Dentistry Schools had any influence on the students, graduating professionals with humanitarian and social sensibility, which are considered very important prerequisites for those who wish to work on this governmental health program, as well as searching for professional expectation of the students. Individual questionnaires were applied by only one researcher among the students who took part in the study. Answers were analysed by the Epi-Info program and results showed that difficulties related to the job market may be influencing students to join the FHP. Results also reveal that students consider technician an important prerequisite for dentists who wish to work on this governmental program. Significant statistical differences between the students were found: those who were graduating in Dentistry School 1 seemed more adequate to FHP and the reason for this difference may be the Supervised Training Program, a unit available on this Dentistry School that enables the students face the reality of FHP, as well the social and economical reality of the families assisted by this program.

Organização curricular, evasão e repetência no curso de odontologia: um estudo longitudinal / Curriculum organization elopement and failure in a dentistry school: a longitudinal study

A evasão escolar origina problemas em qualquer etapa do ensino, principalmente em escolas públicas, pois as vagas ociosas acarretam prejuízo a toda sociedade. Neste estudo retrospectivo objetivou-se analisar o índice de evasão de acadêmicos que ingressaram entre 1992 e 1999 na Faculdade de Odontologia de Araçatuba (UNESP) e o índice de repetência por disciplina entre 1992 e 2002, por meio de documentos - como listas de matrícula e boletins de notas dos acadêmicos - disponíveis no setor de graduação da Instituição. Os resultados são expressos em valores absolutos e relativos valendo-se da análise estatística descritiva. Constatou-se que, de um total de 640 acadêmicos que ingressaram entre 1992 e 1999, o índice médio de evasão foi de 2,19% (14), concentrado na primeira e na segunda série do curso, 50 e 42,86% do total respectivamente. Nas 30.904 matrículas em todas as disciplinas do curso entre 1992 e 2002, o índice de repetência em, pelo menos, uma delas foi de 1,68% (518), também concentrado na primeira e na segunda série, 39,18 e 43,46% do total, respectivamente. O índice de evasão encontrado pode ser considerado baixo quando comparado ao de outras áreas do conhecimento, conforme relatado em literatura; no entanto, essa taxa poderia ainda ser diminuída com a reorganização curricular, que viesse a adotar um modelo que integrasse as disciplinas básicas e clínicas logo no início do curso, além de um atendimento especial aos alunos das primeiras séries, no sentido de fixação ao ideário vocacional .

School elopement causes problems in any phase of teaching, mainly in public schools, as idle vacancies bring about impairment to all the society. In this retrospective study, the purpose was to evaluate the elopement rate of undergraduates that entered the School of Dentistry at Araçatuba's São Paulo State (UNESP) between 1992 and 1999, and the failure rate per school subject matter between 1992 and 2002 through documents - such as enrollment lists and students' reports - available at the institutions' graduation sector. The results are shown in absolute and relative values by using descriptive statistic analysis. It was possible to notice that out of the 640 undergraduates that entered college between 1992 and 1999, the average elopement rate was 2.19% (14), concentrated on the freshman and sophomore years, 50 and 42.86% of the total, respectively. As for the 30,904 registrations in all subject matters of the course between 1992 and 2002, the failure rate was, at least in one of them, 1.68% (518), also concentrated on the freshman and sophomore years, 39.18 and 43.46% of the total, respectively. The elopement rate found can be considered low when it is compared to other areas of knowledge, according to literature reports; nevertheless, this rate could still be diminished by establishing a curriculum reorganization, adopting a model that integrates basic and clinical subject matters right from the beginning of the course, and also further special service to freshmen in order to inculcate the vocational ideal .